Spoštovani, prosila bi vas, da mi razložite izvid MRI desnega kolena. Naj vam omenim, da sem bila na tem kolenu operirana že sedemkrat, med drugim sem imela 3x rekonstrukcijo ACL in 2x rekonstrukcijo MCL, večkrat so mi delno odstranili medialni meniskus. Zadnjo operacijo sem imela pred enim letom (ponovna rekonstrukcija ACL in MCL, oboje z podvojeno umetno vezjo Neoligamente, delna odstranitev medialnega meniskusa). Pred dobrim mesecem se mi je na področju zunanje sklepne površine pogačice pojavila močna bolečina, zato so me naporili na MRI. Izvid MRI je sledeč: Meniskusa sta ohranjena - morda je prosti rob medialnega meniskusa nekoliko nacefran. Sklepni hrustanci imajo primeren signal, v področju obremenilne površine medialnega kondila femurja se nakazujejo plitke erozije, ob tem ni videti subhondralnega edema priležne kostnine. Stanje po rekonstrukciji ACL, graft ima kontinuiran potek ter nekoliko zvišan signal - lahko še v mejah normalnega. Stanje po rekonstrukciji MCL, ki ima ohranjen potek brez znakov rerupture. Vzdolžen defekt centralnega dela ligamenta patele - po rekonstrukciji ACL. Difuzen edem kostnine inferiornega in lateralnega dela patele, ev. frakturne poke ne diferenciram. Mnenje: Stanje po rekonstrukciji ACL in MCL. Izrazit difuzen edem kostnine lateralnega in inferiornega dela patele brez prepričljivih zvakov poškodbe. Hondropatija obremenilne površine medialnega kondila femurja gradus 1 do 2. Prosila bi vas za razlago, kaj pomeni: 1 - vzdolžen defekt centralnega dela ligamenta patele, 2 - difuzen edem kostnine lateralnega in inferiornega dela patele, 3 - hondropatija obremenilne površine medialnega kondila femurja gradus 1 do 2? Ali menite, da bo potrebna ponovna operacija? Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem in vas lepo pozdravljam, Petra.

Pozdravljeni, upam, da nisem prepozna z odgovorom:v mnenju je zdravnik opisal, da imate v levem kolenu manjšo delno raztrganino zadnje križne vezi in razrahljano sprednjo križno vez. pristna je tudi Backerjeva cista, ki pravzaprav pomeni le povečano normalno vrečico s sklepno tekočino - to je vrečica, ki je normalno prisotna v kolenskem sklepu in se zadebeli in poveča v primeru, ko je koleno preutrujeno ali preforsirano. Predvsem bi vam svetovala dobro fizikalno terapijo za levo koleno, šele za tem bi razmišljala o drugih možnostih kot so npr. injekcije hialurona ali plazme v koleno. Od terapije bi svetovala vaje za levo koleno s pripadajočo stegensko in golensko muskulaturo, korekcijo hoje, DD levo koleno in laser na levo koleno. Lp i.flis

Pozdravljeni, Na izvidu za MR kolena imam naslednjo diagnozo. Zanima me kaj pomeni in ali je to možno popraviti z operativnim posegom. Sem športno zelo aktiven oz. sem bil do poškodbe. Sadaj pa lahko samo vozim kolo ali hodim. Izvid: Proliferativna entezopatija tetive kvadricepsa ruptura sprednjega križnega ligamenta, del vlaken je uvihan anteriorno majhna radialna ruptura na prehodu telesa v anteriorni rog lateralnega meniskusa minimalna Bakerjeva cista insula kopakta lateralnega femoralnega kondila Hvala za vašo obrazložitev. Brane

Pozdravljeni, vsekakor se zmeraj najde rešitev, tudi pri bolj zahtevnih poškodbah kolenskega sklepa! Pri vas je opisana sprememba tetive štiriglave kolenske mišice - v smislu vnetja in draženja, ob tem še raztrganina sprednje križne vezi (obseg te raztrganine ni napisan), pri čemer je del raztrganih vlaken uvihan proti sprednjemu delu sklepa; manjša raztrganina zunanjega meniska v sprednji polovici; manjša zadebelitev podkolenske burze (vrečice, ki dela mazivo in maže kolenski sklep - zadebelitev nastane zaradi prenaprezanja, npr.ob poškodbah); otoček udarjenega/poškodovanega hrustanca na zunanji okroglini stegnenice (del sklepa). Svetujem vam, da se s tem izvidom naročite pri enem izmed ortopedov, ki so posebej specializirani za operacije kolenskih sklepov. Dober kirurg bo v veliki meri razrešil vašo poškodbo, vendar bo temu vsekakor morala slediti dobra rehabilitacija. samo operacija ne pomeni veliko, če za tem ne boste trdo vadili in seveda upoštevali vseh navodil lečečega zdravnika, spec.fizikalne medicine in rehabilitacije. Lp i.flis

Pozdravljeni, prosim za razlago izvida MR. Napotna diagnoza: distensio genus sin., poskodba medialnega meniskusa? Izvid: Majhen izliv se v fizioloskih mejah. Linearen hiperintenziven signal posteriornega dela telesa in posteriornega roga medialnega meniskusa brez prepricljivega sirjenja do sklepne povrsine-najverjetneje zgolj mukoidna degeneracija gradus 2,dif. Dg. Intrameniskealna ruptura. Posteromedialno je ob distalni metafizi femurja poligloburalna cisticna formacija na mestu narastisca medialnega gastroknemiusa, ki precno meri 23 X 9 mm, kraniokavdalno pa 18 mm - ganglion. Majhna bakerjeva cista. Ostale strukture so v mejah normalnega.

Pozdravljeni, se opravičujem za zamudo - se mi je vaše sporočilo nekam skrilo... Napotno diagnozo gotovo poznate: zvin oz.preforsiranje levega kolenskega sklepa, poškodba notranjega meniska? Izvid: Manjši izliv, v preiskavi dobljeni signal govori v prid poškodbe (udarnina?) zadnjega roga notranjega meniska brez širjenja do sklepne površine, kar govoru v prid raztrganini znotraj meniskusa. Ganglion je struktura, ki jo najlažje opišem v tej definiciji: Ganglion in t.i. ganglionske ciste so nerakaste tvorbe, ki se najpogosteje pojavijo ob tetivi ali sklepu v predelu dlani ali zapestja, manj pogosto v predelu stopala, kolena in gležnja. Ganglionske ciste so tipično okrogle ali ovalne oblike, izpolnjene z želeju podobno tekočo, pomično vsebino. Manjše ganglionske ciste so v velikosti graha, večje v velikosti do 2,5 cm v premeru. Ganglionske ciste so boleče, kadar pritiskajo na živec v bližini. V terapevtskem pristopu v medicini se pogosto odločamo za punkcijo ganglionske ciste (izpraznitev vsebine, drenaža), za kirurško odstranitev ciste ali za konzervativni pristop s postopki fizioterapije, razbremenitve, mirovanja. V nekaterih primerih se stanje umiri in ne zahteva zdravljenja. Lokacija: Ganglioni se najpogosteje pojavijo ob tetivah ali sklepih zapestja ali dlani, nato okoli gležnja, kolena ali na stopalih, lahko pa se pojavijo tudi v bližini ostalih sklepov. Bolečina: ganglion je sam po sebi neboleča tvorba, vendar pogosto leži v bližini živca in zato povzroča bolečino. Tudi kadar je zelo majhen, tako majhen, da ga ni videti in zaznati, lahko povzroča bolečino, zbadanje, mravljinčenje ali šibkost mišic. Vzrok za nastanek: ni povsem jasno, kaj povzroči nastanek gangliona-ov. Nastanejo izven sklepa ali tetive, podobni so tankemu balonu (ki je poln vode) in visi na peclju. Predvideva se, da ganglion nastane, ko se tkivo, ki obkroža sklep ali tetivo vdre, razmakne na določenem (pravem) mestu. V ganglionu je gosta lubrikantna tekočina, podobna tisti tekočini v sklepih in okoli tetiv. Rizični dejavniki, ki vplivajo na razvoj gangliona: - Starost in spol – najpogosteje prizadenejo, se pojavijo ženskam, v starosti med 20. in 30. letom starosti; - Pri sklepih in tetivah, ki so bili v preteklosti kdaj poškodovani, obstaja večja možnost in večja verjetnost za nastanek ganglionov v njihovi okolici. Za Backerjevo cisto sem že velikokrat napisala: zadebelitev (utrujenost) mešička ali vrečice, ki dela mazivo za kolenski sklep in ga med gibanjem v koleno potiska (starim parfumskim mešičkom podoben mešiček, ki se zaradi preobremenitve utrudi in posledično zadebeli). Lp i.Flis Smaka

pozdravljeni! prosil bi vas če mi lahko razložite naslednje: fisure lateralne fasete retropatelarnega hrustanca na arealu valikem nekaj več kot 1cm posamezne segajo do kortikalisa. prisoten je perifokalen edem hrustanca. difuzen hipointenziven signal sklepnega hrustanca tibialnega platoja centralno na obremenilni površini-kronična hondomalacija. ostale strukture kolenskega sklepa so v mejah normale. mri desnega kolena v treh ravninah in običajnih sekvencah najlepša hvala za odgovor

Ojojoj, ta kolena mi zmeraj zbežijo ali pa katerega pozabim! Oprostite, a toliko sem jih že napisala, da se mi včasih dozdeva, da sem že oddelala vse.Torej - samo prevod izvida, ki pa vsekakor ne pomeni kaj veliko, saj bi bilo v vašem primeru potrebno opraviti pregled kolena in njegovih funkcij ter nato oceniti dejanski pomen (v izvidu) opisanih sprememb: razpoka zunanjega dela hrustanca, ki leži za (pod) pogačico (torej zunanjega dela hrustanca na stegnenici - to je del hrustanca pod pogačico) v velikosti nekaj več kot 1 cm; posamezne razpoke segajo do kostnine. v tem delu je prisotna tudi oteklina hrustanca. Na obremenilni površini golenice(to je znotraj sklepa) je hrustanec v sredini (centralno) spremenjen - takšno razmehčanje imenujemo hondromalacija (mehčanje hrustanca). Lp i.flis

Prosim za razlago in pomoč, saj ne razumem vsega in moram še čakati zdravnika. Nativno slikanje levega kolena opravimo po standardnem protokolu: naredimo PD TSE FS serije slik v treh osnovnih ravninah. Videti je spremembe na skeletu v zvezi s stanjem po rekonstrukciji anteriornegal

Pozdravljeni, Eli, sem se težko prebila skozi izvid, ker je veliko tiskarskih napak in sem morala kaj nekajkrat vzročno sklepati, da sem razumela, za kaj pravzaprav gre. V izvidu je zdravnik zanikal poškodbe obeh meniskov in obeh križnih vezi, stranskih ligamentov - kolikor je lahko ocenil glede na to, da so v kolenu vsadki po opravljeni operaciji - rekonstrukciji sprednjega križnega ligamenta. Ker niste zapisali, zakaj je bil ta MR opravljen, tudi sama lahko le sklepam, glede na opis radiologa, da ste najverjetneje utrpeli še kakšno poškodbo kolena? Na zunanji okroglini hrustanca stegnenice je v centralnem delu opazil 15 mm (v premeru) veliko okroglino - poškodovani predel hrustančevine. To je v resnici vse, kar bi lahko ocenili kot neželeno v vašem izvidu, ostalo je opis, ki zanika sveže poškodbe in so po oceni radiologa ostali predeli brez svežih poškodb ali sprememb - je pa prisotno stanje po že omenjenem operativnem posegu. V sklepu je zelo malo izliva - tekočine. Upam, da sem pomagal. Lp Ivica Flis Smaka