168 objav / 0 new
Zadnja objava
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, vprašanja niste zapisali, kolikor razberem iz tega izvida, je počen notranji menisk desnega kolenskega sklepa v centralnem delu (sredina) in tudi v zadnjem delu. Ob tem je prisoten izliv v sklepu. Vezi so ohranjene. To lahko prevedem, več težko, ker ne vem, kaj natančno vas zanima. lep pozdrav, ivica Flis Smaka
Spoštovani, prosim vas, če mi lahko napišete, kaj pomeni naslednja diagnoza MR: ruptura posteriornega roga medialnega meniska. Že leto dni imam težave z levim kolenom. Pred letom dni so mi na podlagi MR rekli, da gre za zmerno tendinozo tetive kvadricepsa ter utesnitev suprapatelarnega maščevja. Predlagali so mi veliko hoje in pa terapijo z ultrazvokom ter ustrezno obutev. Po letu dni pa kot da je slabše. Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Pozdravljeni, prosila bi vas za čimbolj enostavno razlago izvida obeh kolen in kako dalje ukrepati. M R desnega kolena: Srednje velik izliv intraartikularno. Zvišan signal infrapatelarnega maščevja s posameznimi tekočinskimi trakovi - obsežnejši edem. Zadebeljen medialni kolateralni ligament ob femoralnem narastišču, zvišanega signala z edemom okolnega maščevja - stanje po distenziji in majhni parcialni rupturi ob narastišču, v ostalem ohranjen. Lateralni ligamentarni kompleks, križna ligamenta, tetiva kvadricepsa in ligament patele so ohranjen kontinuitete. Lateralni meniskus primeren. Medialno zmerne degenerativne spremembe - zožena sklepna špranja, začetni robni osteofiti, izraziteje stanjšan hrustanec medialnega kondila femurja skoraj do kostnine ( hondromalacija III. stopnje). Posamezne manjše subhondralne ciste medialno in interkondilarne eminence. Medialni meniskus je v področju korpusa delno izrinjen navzven , izraziteje strukturno spremenjen. Ob zgornjem robu korpusa MM suspekten manjši flap - majhen dislociran del meniskusa, ki prominira nad zgornjim robom - ruptura MM. Zmerna patelofemoralna artroza - difuzno tanjši hrustanec na strani patele s hrustančno lezijo medialna fasete patele premera 1 cm, ki sega skoraj do kostnine, neravna tudi hrustančna površina v centralnem delu patelarnega hrustanca. Tanjša plast tekočine tudi v Bakerjevi cisti debeline do 5 mm. M R levega kolena: Lateralni meniskus brez posebnosti. Medialni meniskus je v posteriornem rogu minimalno zvišanega signala, sicer ohranjene oblike, brez rupture. Križna, kolateralna ligamenta, tetiva kvadricepsa in ligament patele so ohranjene kontinuitete in primerne strukture. V infrapatelarnem maščevju ( ob distalnem narastišču ligamenta patele) je viden edem podkožnega maščevja ter majhna podolgovata tekočinska kolekcija (2,3X0,8 cm) - znaki infrapatelarnega burzitisa. Brez izliva intraartikularno . v spodnjem delu trohlearnega sulkusa femurja ( medialno) vidna manjša subhondralna cista premera 5 mm. Majhne subhondralne ciste vidne tudi v posteriornem delu medialnega kondila femurja s strukturnimi spremembami hrustanca. Večje hrustančne lezije ni. Difuzno minimalno tanjši hrustanec medialnega kompartmenta. Edema kostnine ali osteofitov ni. Hvala, že v naprej. Lepo pozdravljeni
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdrav, res poenostavljeno je iz izvida razbrati, da sta bili koleni preobremenjeni, desno je slabše. Na notranji strani je ligament poškodovan (natrgan) na narastišču na stegnenico, prisotni so znaki otekanja, manjšega izliva. Najbolj je spremenjen notranji meniskus in hrustanec na notranji strani kolenskega sklepa (sklepni hrustanec na stegnenici). Vidni so znaki obrabe desnega kolenskega sklepa. Poškodovan je tudi hrustanec pogačice, zadebeljena sluzna vrečko pod kolenom (Backerjeva cista). Na levi: stanjšan notranji menisk, ligamenti (vezi) so v redu. Prisotna je oteklina na sprednji strani goleni, kjer je vez med pogačico in golenico, tam tudi manjši izliv. Prisotnih je nekaj manjših cist, ki kažejo na začetno degeneracijo (staranje, propadanje) hrustanca v desnem kolenskem sklepu. Moje priporočilo: čim prej se naročite pri ortopedu ali kirurgu, ki je strokovnjak za kolena - težko je opredeliti natančno nadaljnje korake, brez da se pregleda vas in se opredeli dejansko stanje funkcionalnih motenj v kolenih. Lep ppozdrav, Ivica Flis Smaka
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdrav, res poenostavljeno je iz izvida razbrati, da sta bili koleni preobremenjeni, desno je slabše. Na notranji strani je ligament poškodovan (natrgan) na narastišču na stegnenico, prisotni so znaki otekanja, manjšega izliva. Najbolj je spremenjen notranji meniskus in hrustanec na notranji strani kolenskega sklepa (sklepni hrustanec na stegnenici). Vidni so znaki obrabe desnega kolenskega sklepa. Poškodovan je tudi hrustanec pogačice, zadebeljena sluzna vrečko pod kolenom (Backerjeva cista). Na levi: stanjšan notranji menisk, ligamenti (vezi) so v redu. Prisotna je oteklina na sprednji strani goleni, kjer je vez med pogačico in golenico, tam tudi manjši izliv. Prisotnih je nekaj manjših cist, ki kažejo na začetno degeneracijo (staranje, propadanje) hrustanca v desnem kolenskem sklepu. Moje priporočilo: čim prej se naročite pri ortopedu ali kirurgu, ki je strokovnjak za kolena - težko je opredeliti natančno nadaljnje korake, brez da se pregleda vas in se opredeli dejansko stanje funkcionalnih motenj v kolenih. Lep ppozdrav, Ivica Flis Smaka
Pozdravljeni, prosil bi za razlago izvida MR levega kolena. Zanima me, če bo na podlagi izvida potrebna artroskopija ali ne. Levo koleno: Kosti, ki sestavljajo kolenski sklep, kažejo normalno konfiguracijo in položaj. Ojačena intenziteta signala subhondralne spongioze medijalnega roba tibijalnega platoja. Prisotna je začetna robna in intraartikularna osteofitna apozicija. Hrustanec medijalne špranje in kostnine patelofemoralnega sklepa je difuzno stanjšan, spremenjene intenzitete signala, neravne površine. V ostalem je hrustanec normalne debeline, primerne intenzitete signala ter gladke površine. Lateralni meniskus je na sagitalnih ravninah trikotaste oblike, na aksialnih posnetkih homogene strukture in nizke intenzitete signala. Sprednji rog, osrednji del ter zadnji rog meniskusa je gladkih kontur in kontinuiranih robov. Posteriorni rog medijalnega meniska je spremenjene intenzitete signala, z horizontalno potekajočo hiperintenzivno špranjo, ki sega do zunanje površine meniska. Sprednji križni ligament je zabrisane strukture viter, v kolikor lahko ocenim še ohranjene kontinuitete. Zadnji križni ligament je nepoškodovan, primerne širine, normalne strukture in intenzitete signala. Kolateralna ligamenta sta intaktna. Zadebeljen , hipointenzivno spremenjen ter delno osificiran lig. kvadricepsa na mestu distalne insercije. V sklepni kapsuli je nekaj vsebine tekočinske intenzitete signala. Zaključek. Degenerativna ruptura posteriornega roga MM brez dislokacije. Sklepni izliv. Hondroartroza kolena. Tendinoza ACL. Tendinopatija lig. kvadricepsa.
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, kot je videti je poškodovan notranji del kolena z notranjim meniskom ob spremenjeni križni vezi, ki pa ni raztrgana. Izvid sam po sebi nikdar ni vodilo za operativni poseg, kamor sodi tudi artroskopija. Običajno se kirurgi (poškodbeni kirurgi ali ortopedi) odločijo na osnovi stanja bolnika oz.njegovega kolena - če je stanje slabo in koleno oteka, ne morete hoditi ali je hoja motena, če je moteno gibanje v kolenu in je ob tem prisotna bolečina - v tem primeru se običajno ob takšnem izvidu odločijo za poseg. Upam, da sem pomagala. Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka
Ste pomagala, ja. Najlepša hvala.
Pozdravljeni. Imel sem zvin levega kolena, rezultati MR levega kolena so naslednji: Manj kot 5 ml izliva. Blaga hiperemija v predelu lateralnega kondila ter hiperemija izpod lateralnega tibialnega platoja- bone bruise? Medialni kolateralni ligament je nehomogone strukturiran in rahlo uklenjen - stanje po blagi distenziji. Patelarni ligament je v redu. Zadnji križni je distendiran, v srednjem delu je zabrazgotinjen. Sprednji križni je degenerativno spremenjen, natrgan v tibialnem delu, ni pa popolnima pretrgan. Vidna je lezija v zadnjem rogu medialnega meniska. Hrustanes je še primerno ohranjen. Manjša Bakarjeva cista. Prosim vas če mi lahko obrazložite, kaj točno bi naj to pomenilo in ali je potreben operativen poseg? Lp
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, res je kar nekaj sprememb: manjši izliv v kolenskem sklepu z zanki vnetja v zunanjem delu kolenskega sklepa na golenici. Notranja stranska vez kaže znake "natega" ob zvinu, vez pogačice na golenico je v redu, zadnja križna vez je ohranjena (znaki "natega") in v srednjem delu zabrazgotinjena. Sprednja križna vez je natrgana pred narastiščem na golenico, ni pa pretrgana v celoti. Notranji menisk je v zadnjem loku poškodovan, hrustanec ohranjen Manjša zadebelitev podkolenskega mešička (burze) - Backerjeva cista. Razlaga: sam izvid iz slike praviloma ni vodilo in pogoj za poseg - operater se odloči glede na stanje kolena vsakega posameznika. Če je koleno stabilno in ne oteka pretirano in če je dobro gibljivo, se praviloma ne operira. Pomembni so še ostali pogoji: koliko ste stari, kaj delate, koliko ste športno aktivni, koliko noge obremenjujete v svojem rednem dnevnem ritmu..... Glede na izvid bi vam jaz osebno svetovala dober program fizioterapije, ki pogosto pripomore k izboljšanju in sanaciji stanja. A ponovno poudarjam, da je pomemben pregled kolena v primerjavi z MR posnetki in vašimi željami/potrebami/aktivnostmi - na osnovi tega se poda odločitev, ki jo vi lahko sprejmete ali se drugače odločite. Upam, da sem pomagala? Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka

Pages

Dodaj nov komentar