12 objav / 0 new
Zadnja objava
Razlaga MR izvida kolena in nasvet
Spoštovani, star sem 75 let, visok 182 cm, težak ca. 96 kg in se kljub precejšnim bolečinam v obeh kolenih še vedno na "rahlo" rekreiram. To bi rad počel tudi še nekaj časa, če bodo kolena še uporabna. Prosim vas za razlago MR izvida levega kolena (desno je precej podobno) in nasvet kaj mi predlagate glede zdravljenja in aktivnosti. Lep pozdrav! Jurij Kreutz MR levega kolena: Manjši izliv Praktično odsoten sklepni hrustanec večjega dela obremenilnega dela lateralnega femorotiabilnega kompartamenta z manjšimi fokusi edema subhoindralne kostnine. Robno so večji osteofiti. Lateralni meniskus je razobličen in ekstrudiran iz sklepa. V predelu posteriornega roga so vidni le ostanki meniskusa. V medialnem femorotiabilnem kompartamentu je hrustanec relativno dobro ohranjen, na medialnem kondilu stegnenice je okoli 8 mm dolga fisura, ki sega skozi večji del debeline hrustanca, V posteriornem rogu medialnegameniskusa vzdolžna vodoravna ruptura, ki prekinja spodnjo artikularno površino in se širi v korpus. Zmerno stanjšan in neraven sklepni hrustanec trohlee, izraziteje medialno. na pogačici je le nekoliko neravna površina hrustanca. Subhondralne ciste ob proksimalnem tibiofibolarnem sklepu. Križna ligamenta, kolateralna ligamenta, patelarni ligament in tetiva kvadricepsa ne kažejo znakov poškodb. Drobna Bakerjeva cista. Mnenje: - izrazita artroza lateralnega femorotiabilnega kompartamenta - zmerna hondromalacija trohlee- gradus 3 - blaga artroza medialnega femorotiabilnega kompartamenta
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, glede na izvid oz.opis, ki ste ga zapisali v komentar, bi preprosto zapisala, da je koleno v napredovali obrabi. Ob tem je videti manjši izliv, sklepni hrustanec je v nekaterih delih stanjšan in v nekaterih celo odsoten (popolnoma obrabljen), zlasti v stranskem delu na sklepnih ploskvah kompleksa golenice s piščaljo. Na robovih so videti osteofite (kostne špičke, ki so tudi posledica obrabe).Zunanji meniskus je razobličen in zmaknjen iz sklepa, v zadnjem delu tega meniska je viden le ostanek meniska. V notranjem delu kolena je hrustanec bolje ohranjen, a je v centralnem delu ohranjenega hrustanca videti 8 mm dolgo razpoko, ki sega v globino. V zadnjem delu notranjega meniska je vzdolžna vodoravna razpoka, ki na spodnji strani sega proti centralnemu delu meniska. Tudi v tem delu je hrustanec na golenici spremenjen - postaran. Na pogačici je hrustanec začetno razrvan, neraven. Subhondralne ciste so posledica napredovale obrabe v sklepu. Križni ligamenti, stranski ligamenti in ligament pogačice ter štiriglave stegenske mišice so brez vidnih znakov degeneracije. V zadnjem delu je manjša cista, ki je v resnici zadebeljen mešiček kolenskega sklepa (zadebeljen zaradi utrujenosti in obrabe kolena). Mnenje: napredovala obraba zunanjega dela kolenskega sklepa, zlasti obraba hrustanca na golenici (stopnje 3), manjša artroza notranjega dela kolenskega sklepa. Več bi lahko rekla, ko bi koleno in vas pregledala, saj sama slika zmeraj ne prikaže dejanskega stanja in funkcije posameznega sklepa ali uda. Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka
Lepo pozdravljeni, lepo prosim za obrazlago izvida MR levega kolena: Minimalni izliv. Tanka medialna patelarna plika. Signal edema suprapatelarnega maščevja. V kostnini distalne diafize femurja je lateralno subkortikalno 1cm širok ovslen fokus signala tekočine z nekaj drobci ter tankim hipointenzivnim robom skleroze. Ostali skelet ima normalen signal. Mnenje: Tanka medialna patelarna plika. Iritacija suprapatelarnega maščevja. Subkortikalna lezija diafize femurja lateralno distalno najverjetneje predstavlja intraosalni ganglion, manj verjetno enhodrom. Najlepša hvala za pojasnilo in lep pozdrav, Nina
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, v kolenu je res majhen izliv, ob tem tudi nadraženo maščevje nad pogačico, ki sicer služi zaščiti tega dela kolena. Prisotna je sprememba, ki jo radiolog opiše kot ganglion (sprememba, ki se pojavi na mestu, ki je že bilo kdaj poškodovano in ni zločesta). Prisotna je tudi duplikatura veziva (plika), ki je tanka. Več bi lahko povedala ob pregledu kolena in oceni funkcije, ob poznavanju vaših težav. Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, v kolenu je res majhen izliv, ob tem tudi nadraženo maščevje nad pogačico, ki sicer služi zaščiti tega dela kolena. Prisotna je sprememba, ki jo radiolog opiše kot ganglion (sprememba, ki se pojavi na mestu, ki je že bilo kdaj poškodovano in ni zločesta). Prisotna je tudi duplikatura veziva (plika), ki je tanka. Več bi lahko povedala ob pregledu kolena in oceni funkcije, ob poznavanju vaših težav. Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka
Pozdravljeni, prosil bi za razlago izvida in mnenja MR levega kolena (moški, 28 let, 189cm, 83kg): Minimalni izliv intraartikularno. Več kostnih fragmentov v poteku distalnega ligamenta patele posteriorno s signalom edema kostnine fragmentov, tuberositas tibije ter okolnega Hoffa maščevja. Nekaj tekočine v burzi ob narastišču ligamenta patele. Kontinuiteta ligamenta je ohranjena. Meniskusa imata normalen signal. Križna ligamenta sta ohranjena. Kolateralna ligamentarna kompleksa in tetiva kvadricepsa so v redu. Znakov za hrustančno lezijo ni. Skelet ima normalen signal. Mnenje: Entezitis ter avulzijska poškodba tuberositas tibije z iritacijo kostnine, Hoffa maščevja ter globokim infrapatelarnim burzitisom. Hvala!
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, najverjetneje sem tako ali tako že pozna, a vendar bom prevedla zadnji del, ki pove na kratko: vnetje tetive oz narastišča tetive pogačice (tam, kjer se pripenja na golenico), tam je tudi poškodba narastišča z draženjem okolnje kostnine in okolišnjega maščevja, prisotno je tudi vnetje burze (vrečke, ki ščeiti in maže sklep). Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka
Pozdravljeni, prosim če mi lahko razložite MR izvid, ker imam zdravnika komaj ćez 10 dni. MR izvid: Majhen izliv. V posteriornem rogu medialnega meniskusa je vidna horizontalna fisura, ki sega do spodnje artikularne površine - manjša ruptura. V predelu korpusa pa je nekoliko zaobljen prosti rob- varianta? V predelu korpusa meniskusa je eden subhondalne kostnine tako na strani golenice kot stegnenice - stresna reakcija? V centralnem delu trohlee je fisura hrustanca, ki sega skozi več kot polovico njegove debeline. Drobna poškodba hrustanca je tudi v predelu medialne fasete. Medialna patelarna plika. Majhna ganglionska cista ob posteriornem narastišču medialnega meniskusa. Hvala
Lepo pozdravljeni, prosil bi za tolmačenje naslednjega izvida, saj meni žal ni dovolj razumljivo: Klinicni podatki: Nestabilna patella. Prosto telo. MR levega kolena: Minimalni izliv. Blaga displazija patele - anatomska varianta pravega kota med obema fasetama. Primerni višina in lega patele. Primerna globina trohlee. Majhen fokus signala blagega edema kostnine medialne fasete patele. Izrazito strukturno spremenjen in zmerno stanjšan hrustanec spodnjega medialnega kvadranta patele. Signal edema kostnine stene lateralnega femoralnega kondila. Medialni retinakulum je blago stanjšan brez znakov rupture. Lateralni retinakulum je v redu. Tetiva kvadricepsa ter ligament patele sta ohranjena. Meniskusa, križna in kolateralna ligamentarna kompleksa so v redu. Mnenje: Kontuziji kostnine medialnega roba patele in zlasti stene lateralnega femoralnega kondila po mehanizmu luksacije. Hondropatija stopnje 2-3 spodnjega medialnega kvadranta patele.
Spoštovana, Prosila bi za razlago izvida MR desnega kolena in sicer: Mnenje: Majhen izliv z znaki sinovitisa. Izrazita patelofemoralna artroza ter izrazita aktivna artroza medialnega kompartmenta. Ekstruzija in ruptura MM, zelo suspektna reptura anteriornega in posteriornega roga LM. Blaga mukoidna degeneracija ACL. Velika Bekerjeva cista s prostimi koščenimi telesi, dve majhni sta tudi posteriorno intraartikularno. Ker imam pregled pri ortopedu šele konec maja, me zanima ali bo glede na izvid potrebna artroskopija. Hvala za vaš hitri odgovor. L.p.
pozdravljeni. lani decembra sem imel poskodbo kolena pri padcu ki mi je rahlo zavrtelo koleno. Po treh mesecih so se zacele pojavlati tezave v levem kolenu kje je bila poškodba ze pred 15 lete ( padec s smučmi kje sem imel natrgane krizne vezi). Opravil sem slikanje MR in me zanima prevod izvida MR. MR levega kolena v standardnih ravninah in sekvencah: MCL, lateralni ligamentarni kompleks, tetiva kvadricepsa in ligament patele so ohranjeni. Sprednja križna vez je minimalno tanjša v spodnjem delu lahko majhna parcialna ruptura, v ostalem ohranjena. Lateralni meniskus primeren. Na anatomskem mestu ostanek korpusa (priblizno polovica MM) s krajso posevno fisuro. Centralni del korpusa in posteriornega roga MM premaknjen medialno - ruptura MM z dislokacijo (tipa rocaja kosarice) V posteriornem rogu MM vidna krajsa posevna fisura. Majnsi edem subhondralne kostnine medialno. Majnsi izliv intraartikularno, nakazano tekocine v Bakerjevi cisti. Patelofemoralni sklep primeren. Mnenje: Ruptura med. meniskusa z deslokacijo ( tipa rocaja kosarice ) Verjetno majhno parcialno ruptura ACL v spodnjem delu Majhni izliv.

Pages

Dodaj nov komentar