Spodaj so izvidi MRI in 2 različni mnenji. Tekač sem že 15 od svojih 40 let. Poškodba je nastala 9.10.2019(zapeklo me je pri hitrem teku), opravil sem že precej terapij(za menisko-tibialni ligament) in stanje se izboljšuje ni pa še 100%. 3.12.2019 sem pretekel 10km (proti koncu so bile bolečine samo v stičišču meč in stegna, medialno). Naslednji dan sem čutil zategnjenost(meča), po ogrevanju(kolo) in raztezanju je bilo bolje. Naslednji dan brez posledic, stanje boljše. Pri kolesarjenju, plavanju, dvigovanju bremen(fitnes), hoji ... nimam nobenih bolečin(razen mišic in ligamentov). Zanima me: - ali je to zaradi obrabe? .. ker se ne spomnem da bi me kdaj močno zabolelo oz. nikoli nisem imel težav s koleni .. kam je šel manjkajoči delček? - zakaj je lezija asimptomatska(, če je pa zadeva tako resna!) .. ali je to pogosto oz. je možno pričakovati da se to s trenigom NE poslabša? .. se to dogaja? Vem da je bolje da ne tečem, ampak ali je "noro" nadaljevati s trening? Imate (oz. globalne izkušnje - statistika) kaj izkušen z razvojem takih situacij? Sem resen amaterski športnik in to bi rad bil čim dlje .. kaj bi naredili pri profesionalnem športniku? Mi lahko poveste/svetujete kaj? HVALA! IZVID MAGNETNE RESONANCE: Levo koleno: Klinicnih podatkov ni. Minimalen izliv suprapatelarno. Na obremenilni površini medialnega kondila je viden 3 x 6 mm velik defekt hrustanca z zvišanim signalom subhondralne kostnine - osteohondralna lezija. Korpus medialnega meniskusa pomaknjen malo izven sklepne špranje, rupture ne vidim. Na strani tibialnega platoja hrustanec ohranjen. Približno 3 x 2,5 x 1 cm velika lobulirana cisticna formacija (burza) posteromedialno v poplitealni kotanji, ob posteriornem robu tibialnega platoja in medialno ob tetivi semitendinozusa. V lateralnem kompartmentu je hrustanec ohranjen, lateralni meniskus normalen. Ligamenti extenzornega aparata, križne vezi in kolateralna ligamenta so strukturno in morfološko normalni. Hrustanec patele ohranjen, hrustanec trohlee je ohranjen. Signal iz ostale kostnine je primeren. Mnenje: Osteohondralna lezija medialnega kondila. Tekocina v burzi ob tetivi semitendinozusa. IZVID-1: Levo koleno hladno, prazno. Ekstenzija in fleksija sta popolni. Predalcni fenomen, Lachman, Steinman test so negativni. Prisotna je bolecina na direktni pritisk v predelu medialnega kondila levega femurja. Mnenje in Terapija: Pri gospodu priporocam artroskopijo levega kolena v splošni anesteziji in mikrofrakturiranje medialnega kondila femurja. IZVID-2: Pacient prihaja na pregled zaradi težav z levim kolenom in sicer pove, da je pri teku zacutil pekoco bolecino, ki sedaj že nekaj casa traja. Bolecina se širi navzgor. Pokaže na medialne fleksorne kite ter navzdol v predel medialne glave gastroknemiusa. V samem kolenu bolecin ni imel. Opravil je MRI, ki pa je pokazal osteohondralno lezijo na medialnem femoralnem kondilu kot tudi burzitis v burzi semitendinozusa. Status: levo koleno brez otekline, Balltoment negativen, gibljivost je neboleca, polna. Palpatorno koleno nebolece, nekoliko bolece na palpacijo tetive hamstringov. Mnenje: Pri pacientu gre simptomatsko za burzitis oz. tendinitis hamstringov. Svetujem konzervativno zdravljenje in sicer nesteroidni antirevmatik npr. Naklofen 2-3 tedne ter fizioterapijo. Glede osteohondralne lezije v kolenu pa izgleda, da je asimptomatska, svetujem spremljanje in kontrolni MRI cez pol leta. Dg.: Bursitis semitendinosis sin. Osteohondralna lezija medialnega in femoralnega kondila levo