2 objav / 0 new
Zadnja objava
Izvid MR levega kolena Prosila bi za vaše mnenje
Pozdravljeni ga. doktor Iskreno bi vas prosila za vašo razlago moje MR levega kolena. Stara sem 51 let.Naj povem da sem se pred 2 letoma poškodovala pri igri badbintona in sem takrat že bila določena za atroskopsko operacijo vendar sem prejela : blokado: v koleno zato sem imela manjše bolečine zato se takrat nisem odločila za operacijo saj sem menila da bo morda bolje. Vendar se mi sedaj stanje standarno slabša. Koleno imam ves čas zatečeno bolečine so skoraj neznosne bolećine si lajšam z Brufenom zadnje čase pa skoraj da ne morem po stopnicah navzdol prav tako pa tudi navzgor kar v preteklosti ni bilo zaznati. Čutim močno oteklino s sprednjega dela lahko rečem da imam koleno popolnoma deformirano in veliko širše kot levo koleno prav tako tudi zadaj kolena tako imenovano Bakerjevo cisto . Sedaj pa vam bom prepisala izvid MR in bi vas prosila kaj bo z nadaljevanjem mojega zdravljenja in kaj vi priporočate. Pri Travmatologu sem naročena šele konec meseca zato bi vas resnično prosila za mnenje Nap. diagnoza Ruptura meniskusa Preiskavo naredimo v standardnih sekvencah in ravninah Današnje posnetke primerjamo z MR preiskavo z dne 25.2.2018 Hondromalacija hrustanca palete je večja kot ob zadnji MR preiskavi tako na lateralni kot medialni faseti je hrustanec na večih mestih znižan do polovice širine, vidne so tudi strukturne spremembe - hondromalacija vsaj II stopnje. Večjih hrustančnih fokalnih defektov v medialnem in lateralnem tibiofermoralnem sklepu ni. Zmeren izliv v kolenski sklep, tekočinska plast suprapateralno meri 14 mm. Bakerjeva cista na tipičnem mestu pa je večja in aksialno meri 2,3 X 1,4 cm in sagitalno 4.8 cm Prekinitve zgornje in spodnje površine meniskov obojestransko ni videti , je pa centralno zvišan signal, najizraziteje v posteriornem rogu medialnega meniska - enako kot predhodno - lahko le degenerativne spremembe. subhondralne ciste v predelu platoja tibije so enake, Distendiran medialni patelofemoralni ligement je prav tako enak. Rupture obeh kolateralnih ligamentov kot tudi obeh križnih ligamentov ni videti. Manjše degenerativne spremembe ob pripenjališču ligamenta patele na patelo. Edem Hoffa maščevja in suprapateralnega maščevja Edem podkožja je večji kot predhodno Razslojen anteriorni križni ligament ob pripenjalipšču na tibijo Začetni osteofiti ob vseh sklepnih površinah. Mnenje Povečanje hondromalacije patele glede na predhodno MR preiskavo iz leta 2018 Izliv v kolenski sklep je enak kot predhodno Degenerativne spremembe meniskov enako kot so bile Hvala vam že v naprej za razlago in lep pozdrav Lilijana Vertačnik
Ivica Flis Smaka's picture
Pozdravljeni, menim, da nič ne pridobite s prevajanjem vsake besede posebej - glede na izvid, je koleno skorajda v enakem stanju kot predhodno, le na pogačici je sprememba obširnejša (razmehčanje). Vsak od nas zdravnikov ima najverjetneje pri tem svoje videnje in svoj pristop - zame je zelo pomembno, da vidim koleno bolnika in ga stestiram in da pogledam sedanje in prejšnje slike sama. Seveda je pomembno tudi, kaj želite vi - ali ste za hitro razrešitev (operacija) ali bi raje izbrali zdravljenje brez operacije. To pišem, ker dejansko nisem videla kolena in ne slik tega kolena. Glede na vaš opis bi sklepala, da ne bo šlo brez posega. Glede na izvid, ki se ne razlikuje bistveno od prejšnjega (in takrat se je dobro izteklo z eno injekcijo), bi pomislila tudi na neoperativno pot razrešitve stanja. Neoperativnih možnosti je kar nekaj: injekcija zdravila, injekcija hyalurona (ali podobnih snovi) - vsekakor v kombinaciji z dobro fizikalno terapijo. Nikakor vam v tej situaciji ne bi svetovala terapije s plazmo (PRPP). Vsekakor se lahko oglasite v moji ambulanti z napotnico (zelo hito) ali samoplačniško. Lep pozdrav, Ivica Flis Smaka

Dodaj nov komentar